医療者向け
JSP|公演依頼
小澤医師、もしくは他の講師による講演をご希望の方は、お電話で申込み頂くか、下記内容をあらかじめご確認しいただき、お問合せフォームからご連絡下さい。
訪問診療優先のため、日程によっては、ご要望にお応えすることが難しい場合もあります。予めご了承ください。

お申し込み内容

  1. お申し込み担当者様
    お名前、所属、連絡先(電話番号/FAX/メールアドレス)
  2. ご希望の講演日時
    第1希望 月 日 時 分~ 時 分
    第2希望 月 日 時 分~ 時 分
    第3希望 月 日 時 分~ 時 分
  3. 講演テーマ
    スピリチュアル・ケア、ホスピスから学ぶいのちの教育など
  4. 講演時間(正味時間)
  5. 講演場所およびご住所(もしくは最寄り駅)
  6. 講演参加予定者(児童、生徒、学生など)および予定人数
  7. 講師のご希望
    小澤医師に限る・他の講師でも可
  8. ご予算
  9. 「講演」をご希望される理由
  10. プロジェクターの有無
  11. 書籍販売の可否
  12. ご質問、ご要望など

お申し込み方法

お問合せフォームからのお申し込み

ファックスでのお申し込み

お電話でのお申し込み

講演に際してのお願い

講演に用いる機材として、液晶プロジェクター、マイク、スクリーン、電源(延長コード)をお借りしたいと思います。

もし、液晶プロジェクターが無い場合には持参いたします。 液晶プロジェクターとパソコンをつなぐケーブルが短いと、液晶プロジェクターの横で演者が話をすることになります。

大きい会場の場合には、長いケーブルがあることが望ましいです。